不可逆性损伤类型包括多种特殊形式,其中凝固性坏死是由于坏死细胞蛋白质凝固,表现为灰白或灰黄色,干燥且与健康组织有明显界限,常见于心、肝、脾、肾等器官。特别是干酪样坏死,在结核病中常见,因含脂质多而呈现黄色,质地细腻,类似干酪,镜下组织细胞坏死彻底,无结构,呈红染、细颗粒状。
纤维素样坏死则涉及结缔组织和血管壁,其组织坏死后形成细丝、颗粒状或块状无结构的物质,呈现强嗜酸性,类似纤维蛋白。液化性坏死,由于水解酶分解,常发生在蛋白质含量低、磷脂和水分多的部位,如脑部,导致脑组织液化溶解,形成脑软化。
坏疽是严重类型的损伤,分为干性、湿性和气性。干性坏疽是动脉阻塞但静脉回流正常,表现在四肢末端,黑褐色、干燥,界限清晰。湿性坏疽则因动脉和静脉回流均受影响,组织湿润、肿胀,暗绿色,界限不清。气性坏疽更严重,伴有产气腐败菌感染,常见于深部肌肉创伤,伤口较小,有湿润、蜂窝状结构并伴有捻发音。
坏疽的预后根据具体情况差异很大,干性坏疽发展较慢,全身症状不明显;而湿性坏疽和气性坏疽发展迅速,伴随明显全身中毒症状,预后较差,甚至可能导致毒性休克。
扩展资料
不可逆性损伤,又称为坏死necrosis,是以酶溶性变化为特点活体内局部组织细胞的死亡。其基本表现为,细胞肿胀,细胞器崩解和蛋白质变性。
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