表证、里证的关系如下:
表证和里证的关系主要有两个方面:①表里同病,即表证和里证在同一个时期在同一病人身上出现,如病人外感风寒内伤饮食。②表里出入:一是表邪入里,指外感病过程中病邪由表入里,形成里证,如风寒表证,化热入里,成为肺热壅盛证;二是里邪出表,指某些里证,出现邪气从里向外透达肌表的症状。
1.表证:
是六淫、疠气、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体,正气(卫气)抗邪所表现的轻浅证候的概括,主要见于外感疾病初期阶段,具有起病急,病情较轻,病程较短,有感受外邪因素等特点。临床表现为恶寒(或恶风),发热,头身疼痛,脉浮,苔薄白,常兼见鼻塞流涕、喷嚏、咽痛、咳嗽等症状。
2.里证:
泛指病变部位在内,脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。里证多见于外感病的中、后期阶段或内伤疾病之中。临床表现为壮热,烦躁神昏,口渴,腹痛,便秘或呕吐,小便短赤,苔黄或白厚腻,脉沉等。不同的里证,可表现为不同的证候。其基本特点是:无新起恶寒发热并见,以脏腑症状为主要表现,起病可急可缓,一般病情较重,病程较长。
3.半里半表证:
指外感病邪由表人里的过程中,邪正相争,少阳枢机不利,病位处于表里进退变化之中所表现的证候。临床表现为往来寒热、胸胁苦满为特征性表现。
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