《神农本草经》始载之术,但不分苍术和白术。至仲景《伤寒》《金匮》方中始有赤术、白术之分。
苍术苦温辛烈,为运脾要药。《景岳全书》中记载的柴平汤中用生苍术,重在祛湿。《摄生众妙方》中记载苍术经炮制,主要功效健脾理气。
现代研究表明,苍术的挥发油既是有效成分,但过量又会产生毒副作用。据实验报道,苍术挥发油对青蛙有镇静作用,并能使脊髓反射机能亢进,高剂量可使中枢神经抑制,最后呼吸麻痹而死,可见过量的苍术挥发油,对生物体有害。苍术经炮制后,当中挥发油部分损失,因而可减低毒副作用。
现代药理研究也表明,生品的苍术健脾作用不明显,反而苍术不同炮制品均有健脾作用。然而据上海中药界前辈王惠清指出,苍术药材由采挖,除去残茎泥土,及至晒乾去须毛等工序后即为成品,未有作其他加工之说,所以市面供应之苍术药材饮片大都为未经炮制之品。
因近来药材市场打假,炒苍术多掺加重粉受到打击,市场难以买到,常给我诊所送药的药商,给我进了一批生苍术,使用几日发现10余例中毒患者,表现为口干,视物模糊,小便困难,身体疲乏。小儿患者出现皮疹,胡言乱语等症状,经查不适病例处方中都有苍术。上网查有服用苍术中毒报道,类阿托品中毒。且报道病例用的是炒苍术。
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