阳气者,精则养神,柔则养筋。开合不得,寒气从之,乃生大偻。陷脉为瘘,留连肉腠。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇。营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。魄汗未尽,形弱而气烁,穴俞以闭,发为风疟。故风者,百病之始也,清静则肉腠闭拒,虽有大风苛毒,弗之能害,此因时之序也。
精则养神,柔则养筋:精,聪慧也。此句作"养神则精,养筋则柔"解。阳气清,内化精微,养于神气,故神有所养。阳气柔,外为柔软,以固于筋,故筋有所养也。开合不得:卫气开合功能失常,失其皮腠发泄,玄府闭封之职。寒气从之,乃生大偻:大偻:曲背也。指形态伛偻,不能直立。若阳气开合失常,不能固密于外,寒邪乘虚入侵,伤及背部经筋,致使筋脉拘急,而成大偻。陷脉为瘘:寒邪内陷脉中,久则可致局部血脉瘀阻败坏,形成瘘管。留连肉腠:结于肌肉腠理。俞气化薄,传为善畏,及为惊骇:俞,通腧。是经脉之气输注出入之处。化,传导。薄,迫也。此句意即邪气从经腧传入而内迫五脏。影响神志,则易出现恐惧、惊骇的病证。(吴昆注:盖脏主藏神,气为邪所薄,故神不安如此,此阳气被伤,不能养神之验。)营气不从,逆于肉理,乃生痈肿:病邪继续深入伤及营气,致使营气运行不畅,阴逆于肌肉腠理之中,卫气郁而化热,就会发生痈肿。魄汗未尽:魄汗,即白汗。白汗乃不因暑而汗,即自汗。形弱而气烁:烁,消烁。形体瘦弱而阳气被伤。穴俞以闭,发为风疟:形弱气消,风寒薄之,穴俞随闭,郁而化之热藏不出至秋阳复收,两热相合,故令振栗、寒热相移,而成风疟。(张介宾:以所病在风,故名风疟。)故风者,百病之始也:始,起始,这里有先导的意思。风邪兼挟其它六淫邪气致病,所以风邪是许多种疾病发生的先导。清静则肉腠闭拒:阳气清静正常,则使肌肉腠理固密,卫外功能强盛。(夫嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,不妄作劳,是为清静。以其清静,故能肉腠闭,皮肤密,真正内拒,虚邪不侵。)虽有大风疴毒,弗之能害,此因时之序也:虽有大风厉害的毒邪,也不能害之。阳气清静正常者,因循四时气序, 养生 调节之宜,不妄作劳,起居有度,则生气不竭,永保康宁。
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