软组织钙化是指软组织内钙盐的沉积。钙盐沉积可大致分为转移性、营养性和其他原因。转移性钙化源于钙和磷代谢异常,导致钙盐从骨组织转移至软组织,常见于甲状旁腺功能异常、维生素D增多症及慢性肾功能衰竭。营养性钙化直接由病变组织变性坏死引发,常见于炎症、结核、寄生虫感染和肿瘤坏死等。其他原因包括间质性钙化、硬皮病和脊髓灰质炎后的肌肉钙化。
钙化在X线表现形式多样,根据钙化的部位可分为皮下组织钙化、皮下脂肪钙化、肌肉钙化、韧带钙化、血管钙化、淋巴结钙化等。皮下组织钙化常见于痛风石等,皮下脂肪钙化常见于炎症、出血和坏死病变,肌肉钙化常见于皮肌炎、化脓性肌炎等。韧带钙化多见于外伤引起的项韧带或关节周围韧带损伤。血管钙化常见于老年人的大动脉钙化或静脉石,淋巴结钙化主要由结核和霉菌引起。
钙化的形态特征如下:斑点状钙化常见于炎性坏死组织,如冷脓肿、淋巴结结核等,也可见于寄生虫、痛风石和血管钙化等。环形钙化常见于血管瘤、囊肿、错构瘤、滑膜瘤或软骨瘤的钙化,囊肿和血管瘤的环形钙化通常较为完整和清晰。团块状钙化常见于内分泌、代谢和营养性障碍等,如甲状旁腺功能亢进、维生素D增多症等。条纹状钙化多见于寄生虫钙化,如猪囊虫病和丝虫病,发现条管状外形则提示血管广泛钙化。
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