腔隙性梗死常见于中老年人，男性患者较多，尤其在有高血压病史的人群中。这类疾病多在白天活动时急性发作，或者在数小时至数日内缓慢发展，约有20%的病例呈现短暂性脑缺血发作（TIA）的症状。

腔隙性卒中的临床表现非常多样化，包括20多种不同的综合征，其特点是症状轻微、体征单一，恢复情况通常较好。值得注意的是，腔隙性卒中可能没有头痛、颅内压增高和意识障碍等典型症状，这使得识别这些综合征变得尤为重要，因为大部分患者可以完全或接近完全恢复。常见的腔隙综合征包括：

纯运动性轻偏瘫（PMH）: 由内囊后肢或脑桥病变引起，表现为对侧肢体轻度偏瘫，不伴随感觉或语言障碍，脑干病变则不引起眩晕等症状。PMH有七种罕见变异，如合并运动性失语、面瘫提示病变位置、水平凝视麻痹、动眼神经交叉瘫等。

纯感觉性卒中（PSS）: 以偏身感觉缺失为主，可能伴有异常感觉，如麻木或刺痛。常见于丘脑腹后核、内囊后肢等部位的血管闭塞。

共济失调性轻偏瘫（AH）: 伴有小脑性共济失调，偏瘫以下肢较重，上肢轻，病变位于脑桥基底部位或内囊后肢。

构音障碍-手笨拙综合征（DCHS）: 突然起病，表现为构音障碍、吞咽困难和精细动作笨拙，常见于脑桥基底部的血管闭塞。

此外，还有一些综合征如感觉运用性卒中，起病时以偏身感觉障碍为主，后续可能出现轻偏瘫。多发性腔隙性梗死可能导致精神障碍、痴呆等严重并发症。

扩展资料

腔隙性脑梗死是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通动脉病变和闭塞，导致缺血性微梗死，缺血、坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。梗死灶较小，直径一般不超过1．5厘米。这种梗死多发生在脑的深部，尤其是基底节区、丘脑和脑桥。

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文章来源：天狐定制

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