实验室常用的抗凝剂有肝素、EDTA盐(包括钾、钠、锂盐)、枸橼酸盐和草酸盐。选择抗凝剂时需根据实验需求,下面分别介绍它们的特点:
首先,肝素是血液化学检测的首选,其硫酸基团能与抗凝血酶Ⅲ结合,改变其构型,抑制凝血过程。肝素钠、钾、锂盐中,肝素锂效果最佳,但价格较高。肝素抗凝血对红细胞影响小,适合红细胞渗透性试验,但不适合血凝和止血检验,且过量可能导致不良反应。
乙二胺四乙酸盐(EDTA)通过与血液中的Ca2+结合阻止凝血,EDTA-K2是推荐使用品种,溶解度高,抗凝速度快。EDTA对细胞影响较小,但浓度过高可能使细胞皱缩。它不适用于血凝和某些物质测定,也不利于组化染色和红斑狼疮细胞检查。
枸橼酸盐,如枸橼酸钠,能结合Ca2+,阻止凝血,适用于大多数凝血试验,对血小板功能分析影响较小。但枸橼酸钠碱性强,不适用于某些血液分析。
草酸盐,如草酸钠,通过与Ca2+形成沉淀抗凝,适用于血化学测定,但对血细胞形态有影响,不适用于K+、Ca2+测定和血片检查。
综上,选择抗凝剂时需考虑实验目的和可能的细胞形态影响,每种抗凝剂都有其适用范围和限制。
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