肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合症的检查主要包括以下几方面:
首先,血液检查可能会出现异常,如轻度正细胞色素性贫血,表现为血沉加快;血浆中的丙种球蛋白和急性反应蛋白水平会升高;同时,血清肌酐和尿素氮的水平也会升高,反映出肾功能的损伤。此外,患者可能还会出现嗜酸性粒细胞增多的情况。
尿液检查方面,患者可能会出现蛋白尿、血尿以及管型尿,尿液中白细胞增多,提示可能存在炎症。氨基酸尿和尿中β2-微球蛋白升高的现象表明肾小管功能受损。尽管尿糖阳性,但血糖水平正常,这与肾小管对葡萄糖的重吸收异常有关。
免疫学检查方面,外周血中辅助性T细胞的CD4和CD45RA T细胞增多,细胞毒性T细胞数量也有所增高,同时肾小管抗原相关的淋巴细胞移动抑制试验阳性。血液中的IgG、IgM、IgA水平升高,表明免疫系统异常反应。抗中性粒细胞胞质抗体、抗核抗体以及免疫复合物检测也可能显示阳性,这些都与自身免疫反应有关。
更为直观的检查手段是荧光素眼底血管造影,对15例患者进行分析后,结果显示所有患者都伴有虹膜炎或虹膜睫状体炎。视盘充血、玻璃体混浊、视网膜出血、静脉周围炎、视网膜下渗出、黄斑囊样水肿等眼底病变在其中普遍存在。造影结果显示,视盘和中周部视网膜有染料渗漏,甚至部分患者出现视网膜色素上皮损害,这表明荧光素眼底血管造影能更详细地揭示眼部的炎症和病变情况。
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