肺脏出现异常叩诊音是临床医学职业医师实践技能考试考试第三站会牵涉到的知识要点，银成医考收集整理了相关资料便于大伙儿尽快备考。

一切正常的肺部，除遮盖心、肝一部分外，叩诊时均为清声，如出现浊音、实音、鼓音或过清音则为出现异常叩诊音，提醒肺及胸膜增厚、胸骨的病理学改变。出现异常叩诊音的水平在于变病的尺寸，位置及特性。浅层的疾病（离胸骨表层5cm以上）、小范畴疾病（低于3cm）或小量胸腔积液（250Ml下列），常不可以发觉叩诊音转变；散在松散的疾病可造成轻微浊音；大规模致相对密度高且贴近胸骨表层者可出现显著浊音；很多胸腔积液则为实音。

1.生理性浊音或实音

（1）肺组织含供气量降低或消退如肺炎、肺结核、肺脓肿、肺不张、高宽比肿水肿及普遍的肿纤维化工艺。

（2）肺内产生无气组织如肺癌、包囊虫病等。

（3）胸膜病变如胸腔积液、胸膜增厚、胸骨变病（胸骨水肿、肿瘤等）。

2.生理性鼓音

（1）肺内很大裂缝如肺结核、肺脓肿产生的裂缝，肺内肿瘤或襄肿溃破后所产生的内腔能为鼓音。但裂缝一般要超过3－4cm，而且挨近胸骨。

（2）气胸

3.过清音

别称过多反应，其声调较清声高而强，较鼓音低，为接近清声、鼓音中间的叩诊音。常见于肺气肿者。

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