呼吸音主要包括以下几种:
1.支气管呼吸音。这是由空气进出呼吸道所产生的声音。其特点为吸气时声音清晰明显,呼气时声音相对较短。这种呼吸音一般出现在气管、支气管的位置。在大支气管附近或胸骨附近听诊最为明显。正常成年人如果体质强壮或声音比较洪亮时,甚至可以听到整个肺部都可听到支气管呼吸音。这种呼吸音的出现,通常与某些疾病有关,如肺炎等。因此,医生在诊断时会特别注意这种呼吸音的变化。
2.支气管肺泡呼吸音。这是一种混合性的呼吸音,既有支气管呼吸音的特点,又有肺泡呼吸音的特点。其音调较高且声音稍带柔和感。这种呼吸音主要出现在肺野内某些特定部位。这些部位除了出现支气管呼吸音外,也可听到肺泡呼吸音的存在。通常出现在肺部正常体征的某些特定部位或某些特定病理情况下。当某些部位出现支气管肺泡呼吸音时,医生通常会结合患者的病史和临床表现来综合判断是否存在某种疾病。此外,肺部的一些病变也可能会导致支气管肺泡呼吸音的异常改变。
3.肺泡呼吸音。这是空气在肺泡内进出所产生的声音。其特点是吸气时声音相对较长且柔和,呼气时声音较为短暂但较清晰响亮。在胸骨旁第一至第二肋间、肩胛间区第三至第四肋间以及肺尖部等部位听诊最为明显。这是正常的肺部呼吸音,但如果在某些特定部位听到这种呼吸音减弱或消失的情况,可能与胸腔积液等肺部病变有关。当出现疾病或异常情况时,肺泡呼吸音可能发生改变并产生特殊表现,例如声音性质的改变、强弱不等的变化等。这些变化都可能提示肺部疾病的存在或病理过程的发展变化,因此需要医生结合其他诊断手段进行综合分析判断。
以上三种是主要的呼吸音类型,每种都有其特定的声音特点和听诊部位,对于诊断呼吸道和肺部疾病具有重要的参考价值。
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