牙折在临床表现上依据解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折。冠折按损伤类型分为横折和斜折，后牙冠折则区分斜折和纵折。根折多见于成人，尤其在牙根完全形成后，因为年轻恒牙的支撑组织较弱。根折通常由直接打击或面部冲击引起，分为颈侧1/3、根中1/3和根尖1/3三种部位，以根尖1/3最为常见。X线检查是诊断的重要手段，但需确保中心射线与折裂线一致或平行，否则可能遗漏部分情况。

就诊时，部分患牙初次测试无牙髓活力反应，但可能在6-8周后恢复。这可能是外伤时牙髓血管和神经受损导致的“休克”反应。牙髓坏死率与根折有关，根折恒牙的坏死率低于未受折的牙齿，可能因断端间隙利于炎症排出。牙折的症状包括牙齿松动、叩痛、龈沟出血和根部疼痛，有时初期无明显症状，后期因水肿和咬合影响而显现。

冠根折在牙外伤中占比小，以斜行冠根折常见，常常暴露牙髓。纵折多见于后牙，尤其第一磨牙，咀嚼硬物是纵折的常见诱因。纵折的症状包括剧烈咀嚼痛和牙齿伸长感，牙周袋的深浅以及X线检查能辅助诊断。

扩展资料

牙折，是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断。多见于上前牙，常伴有牙髓和牙周组织的损伤，严重者常伴有牙槽突骨折。临床上常根据其折断的位置而分为：冠折、根折、冠根联合牙折,乳牙损伤。

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