针刺手法操作主要包括基本手法、辅助手法和补泻手法。基本手法主要包括提插法和捻转法。提插法是将针从皮肤浅层插入深层，再从深层提回浅层，反复进行。捻转法则是针入一定深度后进行左右旋转。

辅助手法包括循法、弹法、刮法、摇法和飞法。循法通过手指沿经脉轻轻按压，激发经气运行。弹法通过轻弹针尾，增加针感。刮法通过拇指和指腹刮动针柄，有助于加强针感。摇法则有直立和卧倒两种方式，分别能行气和引导针感。飞法则以捻转为主，模拟飞鸟展翅的动作，强化针感。震颤法则是快速小幅度颤动针体。

补泻手法分为单式和复式。单式补泻法如捻转补泻，针下得气后，角度小、力度轻、频率慢为补，反之则为泻。提插补泻则根据进针深浅和提插频率决定补泻。迎随补泻根据经脉方向刺入为补，呼吸补泻则根据病人的呼吸进行调整。开阖补泻则在出针后按揉或不揉区分补泻。

复式补泻如烧山火，先刺入上1/3，再中1/3，下1/3，交替提按，产生温热感，适用于冷痹顽麻等。透天凉则是先下1/3，再中1/3，上1/3，产生凉感，适用于热痹、急性痈肿等实热性疾病。

扩展资料

在进针过程中，进针后至出针前对医针和所刺腧穴施行，首先判断患者患有寒症还是热症，实症还是虚症，寒症用灸法热症用针刺法，实症用泄法，虚症用补法。

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