眩晕可由内耳疾病、中枢性疾病和许多全身性疾病所引起。内耳疾病中如迷路炎、梅尼埃尔氏病等。中枢性疾病中如听神经瘤、颞叶肿瘤等。全身性疾病如高血压、低血压、动脉硬化、植物神经功能紊乱等。前庭功能检查对鉴别这些疾病有重要价值。但决不是一种前庭功能检查就能确定诊断，需要两种或两种以上前庭功能检查,综合分析其结果,再结合病史、全身检查、神经系统检查及各种化验才能作出准确的诊断。

眼球震颤

两眼球的一种不随意的、节律性的往返运动，由慢相和快相组成。慢相是眼球向某一个方向缓慢的转动，快相则为继慢相之后眼球迅速返回原位的运动。通常将快相定为眼震的方向。

眼震类型

分为水平型、旋转型、垂直型、斜动型及混合型（如水平旋转型）。

眼震强度

分为级：①级眼震。仅向一个方向(向左或向右，通常是眼震的快相)注视时出现眼震。②级眼震。向一个方向和向前直视时均出现眼震。③级眼震。向各个方向（包括眼震的慢相方向）注视时均出现眼震。

有时眼震过于细小，肉眼不易观察。为了仔细而清楚地观察眼震，可嘱受检者戴上夫伦策尔氏眼镜，眼震就被放大而可明显观察。 每一个半规管的壶腹嵴和两套眼外肌之间有功能上的联系，上半规管壶腹嵴和同侧的上直肌及对侧的下斜肌相关连，后半规管壶腹嵴和同侧的上斜肌及对侧的下直肌相关连，外半规管的壶腹嵴与同侧的内直肌和对侧的外直肌相关连。同时，前庭上核、下核和内侧核发出纤维至内侧纵束，通过内侧纵束和眼肌之诸神经核相联系，这样就建立了一个反射弧。此反射弧能使眼肌对于起自前庭及半规管的输入冲动产生反射性反应即出现眼球震颤。因此，前庭迷路有病变时（如梅尼埃尔氏病）或作冷热水试验时，半规管受到刺激，就产生眼球震颤。

检查眼震时，嘱受检者注视检查者向各个方向缓慢移动的食指，手指距病人眼球约50cm，受检者的注视角度（视线与中线相交之角）不宜超过45°，超过45°时可诱发生理性终位性眼震而影响检查的准确性。手指移动的方向是向左、向右、向上和向下 4个方向。必要时，还要向右上左下和左上右下斜向移动。

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文章来源：天狐定制

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