心电轴是心房和心室除极及复极过程中产生的心电向量综合后的主轴，主要通过P、QRs和T波的平均电轴来衡量，其中QRS平均电轴在诊断中尤为关键，通常指的是与心电图I导联正侧段角度反映的电轴偏移。

测定心电轴的方法有目测法和振幅法。目测法通过观察I和III导联QRS波群的主波方向，判断电轴的偏移。例如，如果两导联主波均向上，电轴在0°～90°范围内，表示无偏移；若I导联主波与III导联相反，即为左偏或右偏。振幅法则通过计算两个导联的QRS振幅，作垂线并测量与正侧段的夹角来确定电轴。

正常情况下，心电轴的范围约在-30°～+110°，0°～+90°为正常，左偏（-30°～-90°）可能与横位心脏、左室肥大或左前分支阻滞有关，而轻度右偏（+90°～+110°）则常见于垂直位心脏和右室肥大。超过+110°的右偏多见于严重右室肥大和左后分支阻滞。

心脏转位方向分为顺钟向和逆钟向。顺钟向转位表现为从V1至V6导联显示右心室外膜的rs波形，常见于右心室肥厚。逆钟向转位则使左心室前移，V3、V4呈现左心室外膜的qr波型，显著逆钟向转位提示左心室肥厚。

扩展资料

心电轴是心电图学的一个术语，涉及许多心电生理知识。简单说来，它指的是由心脏除极所产生的电向量的综合方向。医生对心电图进行测算后，可得到心电轴的具体数值。正常心电轴位于－30度～+90度。+90度～+180度为右偏，－30度～－90度为左偏。

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文章来源：天狐定制

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