1. 垂直距离过高:当全口义齿的垂直距离设置过高时,患者在咬合时面部下三分之一的区域会显得过长。这可能导致唇颊部肌肉紧张,上下唇无法完全闭合,鼻唇沟和颏唇沟变浅,给人一种口中似乎含有什么东西的印象。
2. 垂直距离过低:如果全口义齿的垂直距离设置过低,咬合时面部下三分之一的区域会显得过短。这可能造成上下唇过度接触,双唇外翻或内卷,口部凹陷,显得苍老。此外,患者在咬合时需要更高的下颔运动,才能使上下牙列接触,从而导致咀嚼困难,效率低下,并可能长期使用后引起颞颔关节问题。
3. 自然牙列的垂直距离:自然牙列中,下颌在牙尖交错位时,从鼻底到颏底的直线距离称为咬合位垂直距离;而在休息位时,这一距离则称为休息位垂直距离。适当的垂直距离对于保持面部的三维形态和美观至关重要,同时也确保了髁状突在颞颌关节凹中处于适宜和舒适的位置。
4. 全口牙齿缺失的影响:全口牙齿缺失后,上下颌间失去了牙齿的支持,导致面部下三分之一的高度减少,唇颊内陷,这显著影响了面部外观。
5. 全口义齿的固位:全口义齿的固位能力指的是义齿能够抵抗沿就位道相反方向脱落的力。由于没有牙齿提供固位和稳定,全口义齿必须依赖吸附力、界面作用力、大气压力和肌肉作用力来保持固位。简单来说,全口义齿的固位类似于拔火罐原理,通过形成负压产生吸力。因此,全口义齿需要与口腔黏膜组织之间形成良好的边缘封闭。
6. 边缘封闭的重要性:在全口义齿的使用过程中,患者的大张口、漱口、打喷嚏、咳嗽、伸舌等动作可能会破坏边缘封闭,导致义齿脱落。因此,患者在使用全口义齿时需要主动调整口腔软组织,以维持边缘封闭,确保义齿的稳定性和功能性。
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文章来源:天狐定制
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