心力衰竭的急救措施
一、保持患者镇静
通过皮下或肌肉注射药物,帮助患者保持平静,扩张外周血管,减少回心血量,从而减轻呼吸困难。注意:对老年人、神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染的患者应禁用此类药物。
二、提供高流量吸氧
使用加压高流量给氧,每分钟6~8升,流经25%~70%的酒精后通过鼻管吸入。加压有助于减少肺泡内液体渗出,酒精则能降低泡沫表面张力,使泡沫破裂,从而改善通气。也可以使用有机硅消泡剂来消除泡沫。
三、降低静脉回流
让患者采取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回流。在必要时,可以交替使用止血带于四肢,每5分钟换一个肢体,每个肢体平均扎15分钟,放松5分钟,确保肢体循环不受影响。
四、实施利尿处理
通过静脉给予快速而强效的利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷。同时注意预防或纠正因大量利尿引起的低血钾症和低血容量。此外,可以使用血管扩张剂来降低肺循环压力,但需注意避免引起低血压。
急性心衰的常见症状包括:
1. 晕厥
2. 休克(心源性休克、静脉压升高)
3. 急性肺水肿(高度呼吸困难、呼吸浅快、端坐呼吸、咯白色或粉红色泡沫样痰、面色苍白、口唇青紫、大汗、心悸、乏力)
4. 心脏骤停
5. 心律失常
急性心衰的家庭急救措施
在家庭环境中,如果心衰患者急性发作,首先应拨打120急救电话。在等待急救车到达期间,家属应采取以下措施:
1. 安抚患者,尽量使其保持安静,减少恐慌和躁动。
2. 解开患者的领扣和裤带,协助患者采取坐位。心衰发作时患者应避免躺下,而应坐直,可坐在床边或椅子上,双腿自然下垂或踩在小板凳上。这种姿势有助于减少静脉血液回流至心脏,减轻心脏负担,并可能使轻微的心衰症状自然缓解。如有需要,可以交替结扎四肢,左右腿各扎5分钟。
3. 及时给予患者利尿剂和扩张血管的药物。利尿剂如速尿、双氢克尿塞等,血管扩张剂如硝酸甘油片、心消痛等。
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文章来源:天狐定制
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