肺泡呼吸音减弱或消失

常见原因为肺泡呼吸音传导减弱、胸廓或肺扩张的受限、或由于呼吸动力不足和阻力增加，使通气量降低，肺泡气体流量及流速降低。可表现为单侧、双侧及局限型肺泡呼吸音减弱或消失。

肺泡呼吸音增强

主要由于病理或生理因素引起呼吸运动增强，导致肺泡通气增加、流量增加或流速增快。或因胸壁较薄，有利于声音传导。常见于以下情况：

1）生理性肺泡呼吸音增强：见于婴幼儿或胸壁较薄的承认以及体力劳动过后。

2）病理性肺泡呼吸音增强：见于发热、代谢亢进、贫血和酸中毒等。

呼吸音延长

下呼吸道阻力增加时，吸气和呼气都有困难。由于吸气相肺泡扩张，气道直径相对较大，因此吸气相气道阻力较呼气相为小，故气道阻力增加的主要表现为呼气时间延长，见于慢性支气管炎和支气管哮喘发作期。此外，由于肺组织弹性减退，使呼吸的驱动力减弱，也可引起呼气音延长，如见于肺气肿。

断续性呼吸音

肺内局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡，可引起断续性呼吸音，又称齿轮呼吸音。可见于肺炎病人。若在肺尖出现，提示肺尖部结核。

粗糙性呼吸音

为支气管粘膜轻度水肿或炎症浸润造成不光滑或狭窄，使气流进出不畅导致粗糙性呼吸音，见于支气管或肺部炎症的早期。

支气管呼吸音是呼吸时气流在声门、气管形成湍流所产生的声音，类似将舌抬高，经口腔呼气时所发出的“哈”音。吸气时主动运动，吸气时声门增宽，气流通过快；呼气是被动运动，声门变窄，气流通过慢，因而呼气时相比吸气时相长，音调较高，音响较强。

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文章来源：天狐定制

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