根据病史及临床表现的判断

1.昏迷的发生率

急慢性脑血管病、中毒和低血糖是院外昏迷发生率最高的疾病；

2.起病的缓急

突然起病：急性脑血管病、中毒、低血糖、脑外伤及癫痫等；缓慢起病：脑肿瘤、感染及代谢障碍性疾病如尿毒症、肺性脑病、肝性脑病等；

3.根据患者既往病史的判断

（1）高血压和动脉硬化史急性脑血管病；

（2）糖尿病病史低血糖、酮症酸中毒.高渗性昏迷；

（3）其他疾病病史癫痫、慢性肾病、肝病、肺部疾病、颅内占位性疾病等都可发生各自的昏迷。

4.根据伴随情况的判断

（1）发热多见于感染、甲亢危象、中暑、脑性疟疾等；

（2）气味大蒜味见于有机磷中毒，烂苹果味见于酮症酸中毒、尿臭味见于尿毒症、肝臭见于肝昏迷、酒味见于酒精中毒等；

（3）抽搐多见于癫痫及脑血管病；

（4）头痛多见于颅内疾病；

（5）低血压多见于休克、阿－斯综合征、甲状腺功能减退症、糖尿病、肾上腺皮质功能减退、镇静剂或安眠药中毒等。

（6）高血压急性脑血管病、高血压脑病等；

（7）脑膜刺激征颅内感染、蛛网膜下腔出血；

（8）神经系统定位体征急性脑血管病；

（9）肤色皮肤潮红多见于感染与酒精中毒；樱桃红色多见于CO中毒；发绀多见于缺氧性疾病如心、肺疾病及亚硝酸盐中毒；苍白多见于贫血、失血、休克；黄染多见于肝胆疾病或溶血。

5.其他

（1）毒物接触史农药、一氧化碳等；

（2）外伤脑挫伤、颅内血肿等；

（3）环境因素气温、海拔高度等。

本文地址： http://www.goggeous.com/20241204/1/304197

文章来源：天狐定制

版权声明：除非特别标注，否则均为本站原创文章，转载时请以链接形式注明文章出处。