医疗环境表面的主要病原微生物包括:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、克雷伯菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌、艰难梭菌、诺如病毒、轮状病毒、乙型肝炎病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)等。这些病原微生物可在干燥表面存活数天至数月不等,成为潜在的医疗保健相关感染重要致病源(表44)。
病原菌的致病剂量通常与病原菌的毒力因素、感染途径以及患者的免疫状态有关,不同的致病菌致病剂量存在较大的差异,如MRSA只需4个细菌即可感染,艰难梭菌的7个孢子即可致病。
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