在医学检查中,胸廓扩张度是一个重要的评估指标。检查时,检查者双手放在被检者胸廓前下侧部,双拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在正中线接触或稍分开。让患者进行平静呼吸和深呼吸,通过手掌感受双侧呼吸运动的程度和一致性。如果一侧胸廓扩张度减弱,这可能提示病变的存在。
语音震颤是另一种重要的检查方法。检查时,可以使用双手或单手进行。检查者用手的尺侧缘放在胸壁,让患者发低音调的“yi”长音,然后通过单手或双手进行对比检查。语音震颤减弱可能出现在肺气肿、大量胸腔积液、气胸、阻塞性肺不张等情况下;而增强则可能见于大叶性肺炎实变期或接近胸膜的肺内巨大空腔。
胸膜摩擦感的检查也很重要。检查时,检查者以手掌平放于前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间,让被检查者深慢呼吸。如果在吸气和呼气时都能感觉到粗糙的摩擦感,则为阳性结果,这通常意味着纤维素性胸膜炎的存在。
通过这些检查方法,医生可以更好地了解患者的肺部状况,从而做出更准确的诊断。希望这些信息对您有所帮助。
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