1. 脱水性质的区分依据是体液渗透压的变化,这取决于水和电解质丢失的比例。
2. 脱水分为等渗性、低渗性和高渗性脱水,分别对应血清钠浓度在130-150mmol/L、低于130mmol/L和高于150mmol/L。
3. 等渗性脱水是最常见的类型,特点是水和电解质成比例丢失,常见于多种病因导致的脱水,临床表现包括一般性脱水症状,如体重减轻、口渴、皮肤干燥等。
4. 低渗性脱水特点是电解质丢失多于水,常见于长期腹泻患者,因粪质钠丢失过多和饮水过多导致细胞外液渗透压降低,临床表现包括脱水症状加重,且易发生休克。
5. 高渗性脱水特点是水的丢失多于电解质,表现为细胞内脱水。常见于腹泻初期、发热、饮水不足等情况,临床症状包括脱水体征较轻,但严重时也可发生休克,可能出现神经系统症状。
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