非感染性心内膜炎，又称无菌性心内膜炎，是指非由病原体直接导致的心脏内膜炎症，常见类型包括赘疣性血栓性心内膜炎、Libman-Sacks血栓性心内膜炎和Lбffler纤维增生性壁性心内膜炎。赘疣性心内膜炎，因血液凝固异常或消耗性病引发，如肿瘤、休克、内毒素血症等，通常影响左心瓣膜，有时亦波及心房内膜。血栓形成可能大于1mm，有时类似息肉。

Libman-Sacks血栓性心内膜炎常见于系统性红斑狼疮患者，主要累及二尖瓣和三尖瓣的闭锁缘，形成粗糙的2～4mm血栓沉积物。

Lбffler纤维增生性壁性心内膜炎较为罕见，多见于男性，主要侵及心壁内膜，左心室尤其易受影响，瓣膜和腱索内膜则不受影响。其病因不明，可能属于感染性变态反应。早期症状包括嗜酸性心内膜炎、心肌炎和心包炎，后期可能伴有心肌坏死和动脉炎。坏死组织最终由富含嗜酸性粒细胞的肉芽组织吸收，形成瘢痕，心内膜可能呈现白色腱样外观，并可能伴有附壁血栓。心包炎后期可导致纤维化和钙化，形成所谓的“铠甲心”病变。

扩展资料

非感染性心内膜炎全称非细菌性栓塞性心内膜炎，是指对创伤、局部血液涡流，循环中免疫复合物，血管炎和高 凝状态的反应而使心瓣膜和邻近的心内膜上无菌性血小板和纤维蛋白的血栓形成。非感染性心内膜炎的赘生物临床上难以检出，但可成为循环中微生物停留的核心，产生栓子或损害瓣膜功能。患慢性疾病者出现动脉栓塞的症状时应疑及非感染性心内膜炎。非感染性心内膜炎是指不是由病原体直接引起的心内膜炎；在心瓣膜上形成无菌性血栓性疣赘物。风湿性心内膜炎就是一种常见的非感染性心内膜炎。

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文章来源：天狐定制

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