肝脏常用超声切面有如下几种:
(1)经腹主动脉左肝纵切面:此处显示肝左外叶纵切面略呈三角形, 左肝膈面平坦光滑,下缘角锐利,左肝后方为腹主动脉,二者之间有 胃窦部横断面呈“靶环征”,腹腔动脉、肠系膜上动脉,起自腹主动 脉,在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角内有左肾静脉和十二指肠下段。 左肝后方头侧近膈肌处可见贲门横断面图像。
(2)经下腔静脉肝纵切面:此切面可显示肝左内叶(方叶)。尾状叶 纵切图像。肝后方以尾叶与下腔静脉相连。
(3)经门静脉左支肝斜横切面:探头半横位,声束指向头右侧,可显 示门脉横部、矢状部及左外上、下段支和左内支形成“工”字结构, 并有同名肝内胆管伴行,其右侧可见肝镰状韧带横段面呈强回声。
(4)右肋间肝胆纵切、斜切面:探头于右第6-9肋间纵、斜扫查,可显 示右肝纵切面前方为右前叶,后方为右后叶,肝下方为胆囊长轴图像, 其颈部紧邻门静脉主干或右支长轴图像。
(5)右肋缘下肝肾纵切面:探头于右肋缘下锁骨中线与腋前线之间纵切 可显示右肝和右肾纵切面,经肾下端作一水平线,其前方为右前叶,后 方为右后叶,在肝右后叶经肾上端作一垂直线,其上方为右后叶上段, 下方为右后叶下段。
(6)右肋下经胆囊肝斜切面:探头臵于右助下,声束指向第一肝门区斜 切肝脏,可见胆囊长轴切面位于右前方,也可见门脉右支与左支横断面, 或分叉断面,声束向后上可显示右肝静脉全长和中肝静脉,右肝静脉上 方为右前叶,下方为右后叶。
(7)剑突下肝横斜切面:探头臵于剑下横切或左高右低斜切肝脏,使声 束指向第二肝门区,显示肝最大横斜切面,可见三支肝静脉长轴图像呈 放射状向下腔静脉汇合,中间为中肝静脉,其左右分别为左右肝静脉, 右肝静脉与中肝静脉之间为右前叶,右肝静脉之后为右后叶,中肝静脉 与左肝静脉间为左内叶,左肝静脉之左为左外叶。
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