蛀牙医学称为龋病,龋病发展需要细菌、饮食、宿主三方面因素,即龋病三联因素。这一观点被口腔界认同,1976年在三联因素基础上又增加时间因素,称为四联因素。只有在细菌、饮食、宿主、时间共同作用下才有可能产生龋坏。常见细菌包括变形链球菌、乳酸杆菌、放线菌等。饮食包括蔗糖,食物中蔗糖为主要致龋原因;细菌利用糖代谢产生有机酸造成牙齿釉质脱矿致龋。
宿主是指牙齿和唾液。牙齿排列不齐、拥挤、重叠或形成形态异常增加牙齿患龋风险。唾液是牙齿外环境,其质与量、抗菌系统改变与龋病发展存在密切关系。龋病发展属于缓慢过程,牙齿从菌斑到脱矿通常需要一年左右。
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