在评估骨盆结构时,有两个关键的测量方法:骨盆外测量和骨盆内测量。
首先,骨盆外测量主要关注以下径线:骶耻外径,正常值应在18厘米以上,若小于这个数值则可能表现为扁平骨盆。坐骨结节间径,正常值通常大于8厘米,低于此值则可能为漏斗型骨盆。测量骨盆两侧的斜径和同侧直径,若两者相差超过1厘米,则被认为是偏斜骨盆。斜径是测量从一侧髂前上棘到对侧髂后上棘的距离,同侧直径则从髂前上棘到同侧髂后上棘。
如果骨盆外测量显示异常,进一步的骨盆内测量就显得尤为重要。对角径,正常值应大于11.5厘米,小于这个值可能表示骨盆入口平面狭窄,提示扁平骨盆。中骨盆平面和骨盆出口平面的狭窄通常同时存在,可以通过测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径(正常值大于10厘米)以及坐骨切迹宽度(骶棘韧带宽度)来评估。坐骨棘间径小于10厘米,坐骨切迹宽度不足两横指,就表明中骨盆平面狭窄。坐骨结节间径小于8厘米时,还需测量出口后矢状径以及检查骶尾关节活动度,以判断骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和不足15厘米,说明存在骨盆出口平面狭窄。
这些测量结果对于判断孕妇分娩难度以及制定分娩计划具有重要意义,对于产科医生来说,准确的骨盆测量是至关重要的。
扩展资料
骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。
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