甲状腺肿大首先应该进行专科查体,视诊双侧颈部的对称性,通常是单侧隆起,尤其是甲状腺腺瘤的病人。同时也要观察颈静脉的血管充盈情况,因为有一部分甲状腺增大的患者还会压迫到局部的静脉而影响到静脉血液回流,表现为颈静脉充盈或者怒张。另外就是要触诊感知病变的大小、质地、柔韧性以及触痛的表现,叮嘱病人进行吞咽活动会感知到甲状腺内的病变上下活动良好。同时进行听诊,尤其是对于甲亢的病人,颈前弥漫性的肿大听诊会闻及到血管杂音。另外要结合颈部超声的检查,彩色超声会发现甲状腺内多个结节形成,通常是包膜完整的肿物。此外也应该进一步行甲状腺周围淋巴结的彩超检查。
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