自1928年弗莱明发现青霉素以来,人类对抗生素的依赖日益增强。然而,这一依赖却在逐渐面临挑战。仅在短短几年内,金黄色葡萄球菌对青霉素的敏感性已大大降低,甚至有约50%的感染已不再对青霉素有效(来源:Clinical Microbiology Reviews, 2011)。自1990年以来,几乎没有新的抗生素种类问世,这一情况使得世界卫生组织在2017年警示抗生素资源正濒临枯竭。
细菌的耐药性传递主要依靠其小环状DNA质粒。这些质粒携带有耐药基因,能方便地在细菌间转移。然而,实际表达出耐药蛋白还需经过转录和翻译等过程。若能阻止蛋白质合成,就可抑制耐药性传播。例如,四环素(Tc)通过直接结合到Tc受体,导致核糖体停滞,从而抑制TetA蛋白的表达。
在耐药菌株上,四环素与Tc受体的结合更为复杂。Tc以[MgTc]+形式结合,使细菌利用质粒上的耐药基因,合成四环素泵TetA,该蛋白能将Tc排出体外。当菌体内Tc浓度低于一定水平,细菌得以存活,从而产生耐药性。
细菌的生存策略之一是通过外排泵AcrAB-TolC来应对抗生素。这种复合体由膜融合蛋白、外排转运蛋白和通道蛋白组成,广泛存在于大肠杆菌、沙门氏菌等细菌中。外排泵并非简单地消除细胞内的抗生素,而是通过调控四环素浓度,为质粒上的耐药基因提供了合成耐药泵TetA的机会,从而实现耐药性的产生。
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