患牙的症状可能表现为银性牙髓炎的典型症状,也可能呈现慢性牙髓炎的特点。长期存在的牙周炎病史是其特征之一,患者可能会抱怨口臭、牙齿松动,甚至感受到咬合无力或咬合时的疼痛。
深入检查,患牙通常伴随有深至根尖的牙周袋,或者根分叉病变情况严重。牙龈会出现肿胀和充血,牙周袋可能有脓液溢出,这是炎症的明显标志。
在温度测试中,对患牙不同部位的反应各异,可能引发即时的疼痛(激发痛)、反应迟钝,甚至无痛感。这表明牙髓对温度的敏感度可能有所下降。
叩诊时,患牙的反应轻微到中度疼痛(+到++),提示牙周组织可能存在炎症或者损伤。这种触痛是评估牙髓炎症的一个重要指标。
最后,通过X线检查,可以观察到患牙周围的牙周组织广泛受损,或者根分叉病变的程度,这是诊断逆行性牙髓炎的重要依据。
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