低钾血症是指血清钾浓度低于正常范围。正常的血清钾浓度为3.5至5.4毫米摩尔每升。低钾血症的临床表现包括：

1. 神经肌肉症状：可能出现肌肉无力，甚至瘫痪。症状通常从下肢开始，表现为活动困难、站立不稳。还可能伴有肠麻痹、肌肉压痛和手足抽搐。

2. 中枢神经系统症状：患者可能会感到烦躁不安、无力、精神不振、嗜睡或神志不清，严重时可导致昏迷。

3. 循环系统症状：可能出现心律失常，心电图上显示QT间期延长、ST段下降、T波低平和U波出现。

针对低钾血症的补钾方法如下：

1. 当血清钾浓度低于3.5毫米摩尔每升时，应通过药物补充钾。补钾可以通过口服或注射的方式进行。

2. 常用的补钾药物包括氯化钾（KCl）、补达秀（Potassium Chloride）和门冬酸钾镁（Magnesium Aspartate and Potassium Chloride）。

3. 富含钾的食物包括谷物、肉类、鱼类、柑橘类水果（如桔子）、香蕉、牛奶、咖啡、蘑菇、红枣和马铃薯等。

补钾时需要注意以下事项：

1. 当血清钾浓度为2.5至3.0毫米摩尔每升时，体内总钾缺乏约为300毫米摩尔，应通过静脉途径补充钾。补钾时需稀释，浓度不应超过0.3%（1000毫升溶液中含氯化钾2克为宜），每小时补钾量不应超过1克，滴注速度不应超过20毫米摩尔每小时。成人每日可补充4至6克钾，严重病例的用量应根据病情调整。

2. 每日尿量至少700毫升或每小时30毫升以上时，补钾较为安全。尿量很少或无尿症状未改善以及血钾过高的患者应绝对禁止使用钾盐。

3. 口服补钾剂可能引起恶心、呕吐、腹泻和腹部不适。如果口服过量，还可能引发肠绞痛和肠道溃疡。建议用饮料或汤水稀释后服用，饭后进行。避免直接服用片剂，以免局部高浓度导致刺激性症状加剧。

4. 细胞外钾要进入细胞内需要一定时间，因此补钾通常需要进行4至6天，严重病例可能需要10至20天才能逐步纠正细胞内缺钾状况。

5. 对于难治性低钾血症，应考虑是否存在碱中毒和低镁血症。在纠正了碱中毒和低镁血症后，低钾血症可能会迅速得到纠正。酸中毒时血钾可能不会太低，但可能已经严重缺钾；碱中毒时则相反。

6. 低钾血症与低钙血症同时存在时，低钙血症的症状可能不明显。在补钾后，可能会出现手足抽搐症状，此时应补充钙。

7. 洋地黄中毒导致的房室传导阻滞伴有低钾血症的患者应避免使用洋地黄。

8. 如果出现过量或中毒情况，可以通过静脉推注葡萄糖液加胰岛素进行处理。

9. 钾离子在机体代谢中与镁离子有协同作用。

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文章来源：天狐定制

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