肠神经系统

肠神经系统（enteric nervous system）是由大量埋在胃肠壁内的神经元组成。这些细胞大小不一，形态多样，构成许多胃肠的神经节，又被称为神经丛，主要有肌间神经丛、黏膜下神经丛等。这些神经节不同于周围神经系统的神经节。肠神经系统神经元间不存在血管和结缔组织。神经元的一部分膜表面直接与细胞间隙接触，吸收营养。神经节内的神经胶质细胞的突起包裹神经成分，形成外界性基底膜，把毛细血管限制在基底膜之外。而且这些为神经节提供营养的毛细血管的内皮细胞是连续的，没有窗孔，构成一个类似“血-脑屏障”的“血-肠神经丛屏障”.[1]

中文名

肠神经系统

外文名

enteric nervous system

性质

独立整合系统

类别

胆碱能兴奋神经等

快速

导航

肠神经类别

生理功能

常见疾病

解剖和结构

肠神经系统包含胃肠道的黏膜下神经丛（麦斯纳氏神经丛）和肌间神经丛（奥尔巴克氏神经丛）的神经节细胞、中间连结纤维以及从神经丛发出供应胃肠道平滑肌、腺体和血管的神经纤维。人肠壁内的神经节细胞超过1亿个，约与脊髓内所含神经元的总数相近。进入肠壁的交感神经节后纤维和副交感神经节前纤维，只能与部分肠神经节细胞形成突触联系，传递中枢神经系统的信息，影响兴奋性或抑制性神经递质的释放，从而调节胃肠道功能。还有大量肠神经节细胞并不直接接受来自中枢神经系统的冲动。

肠神经系统内的神经元是多种多样的。黏膜下神经丛内有假单极和双极感觉神经元，它们可感受黏膜表面的压力和牵张刺激。肠神经系统内还有能加工输入信息和产生传出冲动的中间神经元，以及兴奋性和抑制性运动神经元。肠神经系统结构与中枢神经系统相似，如：①肌间神经丛的神经纤维外无神经束膜和神经内膜等结缔组织包裹，而有神经胶质细胞支持；②分布于肌间神经丛内的神经元及其胞突相互间构成的神经网络，与神经胶质细胞交织一起，留下的细胞外间隙很小；③肌间神经丛内部几乎没有血管，供应神经成分的毛细血管的分布在神经胶质鞘之外；④由于毛细血管壁较厚，血管内皮细胞间的连接又较密，因此蛋白质和其他大分子不能通过，从而构成血—肠肌间神经丛屏障，其结构与中枢神经系统的血—脑屏障类似；⑤与中枢神经系统相似，肠神经系统内的神经元有多种类型，它们之间不仅形态结构有显著差别，而且神经递质也多种多样。除了乙酰胆碱和去甲肾上腺素外，在肠神经系统已经发现的可能神经递质还有5-羟色胺（5-HT）、三磷酸腺苷（ATP）以及多种神经肽，其中包括：血管活性肠肽（VIP）、P物质、生长抑素、蛙皮素、脑啡肽、缩胆囊素、胰多肽和神经降压肽等。

肠神经类别

根据各种神经所释放的递质及其功能的不同，可将肠神经分为以下几类：

胆碱能兴奋神经

胆碱能兴奋神经的细胞体散布在黏膜下和肌间神经丛中，神经末梢供应支配胃肠纵肌和环肌，或与神经丛内其他神经元形成突触联系。所释放的神经递质乙酰胆碱激动平滑肌上的M胆碱受体或节细胞上的N胆碱受体，引起胃肠肌兴奋效应，参与肠蠕动反射。

非肾上腺素能抑制神经

直接进入胃肠环肌或纵肌层支配平滑肌的交感神经节后纤维很少。胃肠平滑肌的松弛主要受肠壁内存在的一类非肾上腺素抑制神经调控。药理实验证据证明，这类神经的作用不受α或β肾上腺素受体阻断剂、化学切除交感神经、耗竭组织中儿茶酚胺或抑制去甲肾上腺素释放等因素影响。非肾上腺素能抑制神经的递质尚未确定，有人曾提出腺苷三磷酸或有关嘌呤类化合物可能是其递质，并称该类神经为嘌呤能神经。也有证据表明，VIP可能为其神经递质，以免疫细胞化学方法显示，在豚鼠回肠的黏膜下神经丛中有42%，在肌间神经丛中有2.4%的神经元具有VIP样免疫活性。非肾上腺素能抑制神经的功能与肠下行抑制反射有关，有利于食糜通过消化道。

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文章来源：天狐定制

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