咽鼓管是沟通鼓室和鼻咽的一个管道,它有两个开口,空气一般是由咽口经咽鼓管进入鼓室,使鼓室内的气压和外界相同,以维持鼓膜的正常位置和功能。当张口、吞咽、打哈欠、唱歌的时候,借助周围肌肉的收缩,可以使咽口开放,用以调节鼓室内的气压,从而保持鼓膜内外压力的平衡。咽鼓管黏膜下半部分的假复层纤毛柱状上皮,其运动的方向朝向鼻咽部,也可以帮助鼓室的分泌物得以顺利排出。如果出现了咽鼓管功能不良,表现为与呼吸频率同步的耳鸣,特别是低音耳鸣,在说话、张口、吞咽的时候加重,平躺、弯腰、低头、紧闭口吸鼻时减轻,导致患者不时要做吸鼻子的动作。有的时候不愿意说话,听别人说话不清楚,但听自己说话声音又过小。在临床检查中可以看到随呼吸而出现的鼓膜内陷和外凸的扇动状态,是比较明显的特征,可以通过咽鼓管功能测定以及声导抗检查来明确诊断。
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