偏倚是研究中的一种系统性误差和解释偏差,可能导致研究结果与实际值存在偏差,即使样本量增加也无法消除。病因研究中存在多种类型的偏倚,包括选择性偏倚、信息性偏倚和混杂性偏倚等。
选择性偏倚在研究设计时即可能存在,如就诊机会偏倚,由于疾病因素或就医条件差异,可能导致对照组与试验组在初始时就存在显著差异。现患病例和新发病例偏倚在疾病如心肌梗死的研究中尤为明显,如果仅选取存活病例,会低估病因效应。检出信号偏倚则源于某些因素可能触发疾病的症状,导致患者就诊率提高,误判因果关系。
无应答偏倚源于研究对象对调查的不同反应,可能导致应答率差异和结果偏差。衡量偏倚和信息偏倚则源于测量过程中观察或记录的不一致。回忆偏倚在病例对照研究中尤为突出,由于回忆的主观性和诱导性可能造成偏见。疑诊偏倚则是研究者对已知情况的偏重导致的。沾染偏倚则发生在对照组无意或有意地模仿试验组的措施,干扰了研究结果。
总之,控制这些偏倚至关重要,从研究设计到实施,均需确保所有组别在除研究因素外的其他条件上保持一致,以确保结果的准确性。
扩展资料
中医学认为,病因就是导致一种疾病发生的原因。它包括致病因子和条件。流行病学中的病因一般称为危险因素,是指使疾病发生概率升高的因素,这里的危险是指不利事件发生的概率。
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