约束带护理记录模板如下:患者某某某,性别,年龄,病情状况,病情是否有改善,详细记录本班实施的护理措施,需重点关注的事项。今天约束带使用时长,约束带固定于哪些部位,这些部位皮肤状况如何,是否存在青紫、压痕,皮肤是否完好。需详细描述使用约束带的肢体关节活动情况。
记录时,务必保证信息详实准确。例如,记录患者某某某,男性,58岁,因脑卒中导致左侧肢体瘫痪,病情较前有所好转。本班给予翻身拍背、口腔护理、肢体被动活动等护理措施,重点关注患者皮肤完整性,防止压疮发生。今日使用约束带4小时,固定于右侧上肢和双下肢,皮肤无明显青紫及压痕,关节活动自如,无红肿。
此外,还需记录约束带使用的适应症、禁忌症,以及使用过程中可能出现的并发症,如皮肤损伤、血液循环障碍等。记录约束带使用时间、部位、皮肤状况及关节活动情况时,需详细描述,确保信息完整。
约束带护理记录是患者护理过程中的重要环节,记录内容需准确、详实,确保患者安全。记录时,应详细描述患者的病情状况、护理措施、观察重点,以及约束带使用情况,包括使用时间、部位、皮肤状况及关节活动情况等。
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文章来源:天狐定制
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