侧支循环为血管主干近侧分支和远侧分支之间所形成的血管网。

侧支循环的分类：

冠状动脉间侧支循环：供血血管和被供血血管为两支血管，即供血血管经交通支逆行向被供血血管供血。桥状侧支循环：供血血管和被供血血管为同一血管，即供血血管为血管近段经交通支顺行向同一血管闭塞远段供血。

这些血管网是固有的，平常处于静止状态，不起作用。但当主干发生阻塞时就活跃起来，承担部分血流循环任务，以补充主干血循环的不足，甚至完全代替。这就可以保证组织的血流供应不致断绝。

侧支循环的意义：

表明病变血管存在明显的血流动力学障碍，压力下降。良好的侧支循环提供的血液供给约相当于狭窄90%的血管提供血液供给。经侧支循环显示的病变血管远段大小并不能真实地反映其实际的大小。

有效侧支循环形成的条件：

1、原有血管间必须有足够的吻合支

正常时有些动脉(如肠系膜动脉的小分支)为网状分支，其间有许多吻合支，容易建立侧支循环；有的动脉(如脾、肾的小动脉分支)作树枝状分支，彼此之间很少有吻合支，因而不容易建立侧支循环。静脉系统的吻合支比较丰富，一旦阻塞后容易建立侧支循环。

但较大的静脉，如下腔静脉等吻合支也较少，一般情况下不容易建立侧支循环。

2、血管阻塞的速度较缓慢

如血管阻塞的速度发生得快(如门静脉血栓形成时)，则侧支循环往往不能充分地及时建立。如果血管阻塞是逐渐发生的(如肝硬变引起的门静脉血流受阻时)，侧支循环则容易建立。

3、吻合支血管正常

当冠状动脉粥样硬化引起局部心肌缺血时，若吻合支血管也同样有动脉粥样硬化的病变，则侧支循环也不易有效地建立。

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文章来源：天狐定制

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