1. 采血部位的选择:通常以左手中指或无名指的指尖内侧作为采血部位,对于婴幼儿,由于手指较小,可以选择拇指或足底部内外侧缘进行采血。对于严重烧伤的患者,应选择皮肤完整无损的部位进行采血。
2. 采血器材准备:包括三棱针或专用的“采血针”、微量定量吸管、以及标有患者信息的标本容器等。
3. 采血操作步骤:在采血前,先用手指按摩采血部位以促进充血,然后用75%的酒精棉球消毒皮肤。待酒精挥发干燥后,用左手拇指和食指固定采血部位,右手持消毒刺针迅速刺入皮肤2 mm至3 mm,随即拔出针头,让血液自然流出。用消毒棉球擦去第一滴血后,根据需要继续采血。采血完毕后,用消毒干棉球轻压伤口片刻即可。
4. 采血注意事项:确保采血部位无冻疮、紫绀、水肿或炎症等异常。消毒后应等待酒精挥发干燥后再进行采血,以防止血液扩散。为防止交叉感染,采血针应在使用前进行高压灭菌,且必须遵守一人一针的原则。如果穿刺后血液不易流出,可在远端稍加压力或重新穿刺,但切忌用力挤压,以免混入组织液导致血液稀释,影响检验结果,并且容易导致血液凝固。进行多项检查时,采血顺序应为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数等。出血时间测定和凝血时间的测定需要另选部位进行。
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