颅内压（ICP），即脑压，指的是颅腔内容物对颅腔壁施加的压力。脑脊液在蛛网膜下腔和脑池内，与颅腔壁和脑组织之间形成缓冲，其静水压代表了颅内压。临床测量常通过侧卧位时小脑延髓池或侧脑室的穿刺，使用测压管或压力表来获取压力读数。这个压力与侧卧位腰椎穿刺测量的脑脊液压力相当，通常作为颅内压力的代表。正常情况下，成年人侧卧位的颅内压为0.7~2.0kPa（5~15mmHg），儿童为0.5~1.0kPa（3.5~7.5mmHg），高于平卧位侧脑室最高点的压力。坐位时腰穿压力可能更高，但会受到外界大气压的影响，显示出颅内压与脑脊液静水压的差异。颅内压对静脉压有显著影响，如颈静脉受压，颅内压会升高，而咳嗽、憋气等动作也会引发压力波动。1936年，Pallock和Boshes的观点认为颅内压主要由大气压作用于颅外大静脉形成，这一理论至今仍被广泛接受。

脑组织内部的组织间液与脑脊液压力应保持平衡，理论上颅内压应等于毛细血管远端压力或略高于颈静脉压力。颅内压随心脏搏动波动，幅度为0.27~0.53kPa（2~4mmHg），因动脉扩张而产生。随着呼吸变化，颅内压缓慢波动，幅度约为0.7~1.33kPa（5~10mmHg）。颅内压力还具有自发节律性波动，反映全身血管和脑血管的运动。由于颅内压力受多种因素影响，波动性较大，所以测量值仅具有相对意义。为了更准确地了解颅内压，持续的压力监测和记录至关重要，这被称为颅内压监护术。临床上通常采用平均值来表达，即曲线波幅的1/3处，相当于曲线下缘的舒张压加上1/3的脉压（曲线上下压力之差），标准范围为0.7~2.0kPa（5~15mmHg）。

扩展资料

颅内压，即颅腔内脑脊液的压力，正常为100-150毫米水柱，10-15毫米汞柱。 根据国家医师资格考试实践技能指南p325，正常成人卧位时脑脊液压力为0.78~1.76kpa(80~180毫米水柱)或40~50滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内，儿童压力为0.4~1.0kpa(40~100毫米水柱)。

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文章来源：天狐定制

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