A型胃炎血清中促胃液素水平明显升高。可测得抗壁细胞抗体(约90%)和抗内因子抗体(约75%),维生素B12明显缺乏,常有恶性贫血。A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部,多弥漫性分布,胃窦粘膜一般正常,血清壁细胞抗体阳性,血清胃泌素增高,胃酸和内因子分泌减少或缺少,易发生恶性贫血,又称为自身免疫性胃炎。慢性胃体炎(A型胃炎)少见。病因与B型不同,主要由自身免疫反应引起。病变主要累及胃体和胃底,假定由抗壁细胞的自身抗体(APCA)破坏粘膜细胞。患者常同时有抗内因子抗体(AIFA)的存在,影响维生素B12的吸收,故最终可导致恶性贫血。
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