急性胰腺炎是常见的急腹症,分为急性水肿型和出血坏死型两种,主要包括以下表现:
1、急性水肿型胰腺炎:CT表现为胰腺弥漫性肿大或局限性肿大,胰腺水肿,可能导致胰腺前缘模糊不清。胰腺周围脂肪间隙由于炎性渗出,出现密度增高,左肾前筋膜增厚也较为常见;
2、出血坏死型胰腺炎:除水肿型胰腺炎表现更加显著外,还可以出现胰腺密度不均。坏死灶出现低密度影,出血则呈现高密度影。胰腺内低密度影是急性坏死性胰腺炎的特征性表现,增强扫描胰腺强化不均,坏死灶并未强化。胰腺周围炎性渗出可以扩展到小网膜、脾周、胃周、肾前、升降结肠周围的间隙、肠系膜以及盆腔等,CT表现出相应部位的脂肪组织密度增高或水样密度,还可以形成胰腺假性囊肿或胰腺脓肿等。
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