毛霉菌,尽管在正常人口腔和鼻咽部普遍存在,通常情况下不会引发疾病。然而,当人体免疫系统功能减弱时,这种真菌可能会侵入呼吸道,特别是支气管和肺部,引发急性炎症。疾病可通过血液传播,影响大脑和其他器官,也可能由于吸入孢子而导致感染。原发性感染较为罕见。
病理特征显示,毛霉菌病会导致血管阻塞和组织坏死。肺部受影响严重,变得坚实,缺乏弹性。切片可见大面积出血和新鲜的梗塞。在显微镜下,可见不同程度的水肿、充血,以及大片出血、坏死区域,伴有中性粒细胞和浆细胞浸润,有时可见巨噬细胞。病变组织通常呈现化脓性改变,很少形成肉芽肿。
值得注意的是,毛霉菌对血管有特殊的亲和力,倾向于直接侵犯大、小动脉,引发血栓形成。这会导致临近组织的血流受阻,引发梗塞、缺血和坏死。在血管壁内,可观察到10到20微米宽的菌丝。在组织染色中,HE染色呈现淡蓝色,而乌洛托品银染色则能清晰显示出这种菌丝的存在。
扩展资料
肺毛霉菌病(pulmonarymucormycosis)由毛霉菌目的根霉菌属、毛霉菌属、根粘菌属、犁头霉菌属、被孢霉菌属及丝状霉菌属引起的一种急性化脓性疾病,慢性感染罕见。临床上以毛霉菌和根霉菌较为常见。前者好侵犯肺,后者多累及鼻、鼻窦、眼眶、脑及消化道。
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