原发性肺结核是原发结核分枝杆菌感染所导致的临床病症,初次感染及发病的肺结核,又称初染结核,包括原发综合征及胸内淋巴结结核,典型的病变包括肺部原发灶或者引流淋巴管、肺门、纵隔淋巴结的结核性炎症,三者联合成为原发综合征,原发性肺结核胸部X线的典型表现为哑铃状的病灶,有肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵隔淋巴结组成,肺内原发灶以上叶下部或下叶上部,近胸膜处距多,早期呈渗出性絮状模糊阴影,干酪性病变时则密度增生,常伴有明显的病灶周围炎,所以边缘较模糊。肿大淋巴结多见于同侧肺门或纵隔,偶尔可累及对侧,可见结节型和炎症性,前者边缘光滑,后者边缘模糊。
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