1. 向病人解释操作过程，以减少恐惧感并取得其合作。

2. 采用坐位姿势，这有助于减轻胃管通过鼻咽部时引起的呕吐反射，使胃管更容易插入。

3. 使病人处于右侧卧位，利用解剖优势使胃管更容易插入。

4. 插入胃管的长度通常为前额发际至胸骨剑突处的距离，或者从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。

5. 一般成人的胃管插入长度介于45至55厘米之间。在插管过程中动作要轻柔，防止损伤食道粘膜；同时确保镊子尖端不触及患者鼻粘膜，避免造成疼痛或损伤。

6. 指导患者在吞咽动作时配合插入胃管，这有助于胃管迅速进入食管，并减轻不适感。必要时，可以让患者饮用少量温开水，帮助胃管顺利进入食管。

7. 引导患者进行深呼吸，以分散注意力，缓解紧张情绪。

8. 如果插入胃管遇到困难，检查患者口腔，确认胃管是否在口咽部打结；或者将胃管往回抽一小段，然后小心重新插入。

9. 对于昏迷病人，头部后仰可以防止胃管误入气管。

10. 使昏迷病人的下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，有助于胃管顺利通过会厌部。

11. 每次灌食前必须确认胃管位于胃内且管道通畅。

12. 使用温开水润滑管腔，防止灌食溶液粘附在管壁上。

13. 每次鼻饲量不应超过200毫升，且两次鼻饲之间应至少间隔2小时。

14. 药片应研磨成粉末并溶解后才能灌入。

15. 避免灌入速度过快，以及鼻饲液过冷或过热。

16. 若要灌入新鲜果汁，应避免与奶液混合，以防止产生凝块。

17. 在鼻饲过程中，避免注入空气，防止造成胃肠道胀气。

18. 冲洗干净胃管，防止鼻饲液在管腔中残留变质，造成胃肠炎或管腔堵塞。

19. 注意防止灌入的食物反流。

20. 采取措施预防胃管脱落。

21. 维持患者原卧位，有助于食物的消化和吸收，同时防止呕吐。

22. 对于长期鼻饲的病人，应每日进行口腔护理。

23. 鼻饲用的物品应每日更换并消毒。

24. 长期鼻饲的病人应定期更换胃管，通常在最后一次喂食后拔除，次日从另一侧鼻孔重新插入。

25. 在拔管前夹紧胃管，防止拔管时管内液体回流。

26. 在接近咽喉部时快速拔出胃管，以免液体流入气管。

27. 拔管后，将用过的物品移出患者视线，以免患者产生不悦感，并防止污染床单位。

28. 使用汽油或松节油等溶剂去除胶布痕迹。

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文章来源：天狐定制

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