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压迫性肺不张叩诊为什么音

作者:职业培训 时间: 2025-01-24 14:55:15 阅读:907

通常来说,一侧肺不张叩诊时会呈浊音或者实音,典型的非不让患者会发现胸部患侧呼吸运动幅度减小,胸廓平坦,凹陷肋间隙缩小气管,心脏向患侧移位,叩诊时会出现声音浊重,听诊呼吸音减弱或消失,是肺不张的典型症状。

叩诊,是指用手叩击身体某表部位,使之机械波动而产生声音,根据机械波声音的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常的诊断方法。根据叩诊的目的和叩诊的手法不同以分为直叩诊和间接叩诊法两种。

根据叩诊的目的和叩诊的手法不同又分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。

1.直接叩诊法(direct percussion)医师右手中间三手指并拢,用其掌面直接拍击被检查部位,借助于拍击的反响和指下来判断病变情况的方法称为直接叩诊法。适用于胸部和腹部范围较广泛的病变,如胸膜粘连或增厚、大量胸水或腹水及气胸等。

2.间接叩诊法(indirect percussion)为应用最多的叩诊方法。医师将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,勿与体表接触;右手指自然弯曲,用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第二节指骨的远端,因为该处易与被检查部位紧密接触,而且对于被检查部位较敏感。叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。叩诊时应以腕关节与掌指关节的活动为主,避免肘关节和肩关节参与运动。叩击动作要灵活、短促、富有弹性。叩击后右手中指应立即抬起,以免影响对叩诊音的判断。在同一部位叩诊可连续叩击2~3下,若未获得明确印象,可再连续叩击2~3下。应避免不间断地连续地快速叩击,因为这不利于叩诊音的分辨。

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