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入院记录是指患者入院后

作者:职业培训 时间: 2025-01-24 14:31:34 阅读:365

24小时以。

入院记录的时间是在住院后24小时以内,通过经治医生的问诊、查体以及各项辅助检查等的相关资料,并将这些资料进行归纳、整理,完成书面记录。

入院记录包括患者一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史、体格检查、专科检查、辅助检查、初步诊断、医师签名和时间。

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