心肌细胞的跨膜电位及其形成机制、电生理特性解析
心肌细胞的动作电位特点为持续时间长,形态复杂。它们分为工作细胞和自律细胞。工作细胞,如心房肌和心室肌,具有稳定的静息电位,主要执行收缩功能。自律细胞,包括窦房结细胞和浦肯野纤维,无稳定的静息电位,能自动产生节律性兴奋。
心肌细胞的生理特性包括兴奋性、传导性、自律性和收缩性。这些特性以心肌细胞膜的生物电活动为基础。心肌细胞膜的生物电活动主要涉及静息电位、动作电位及其形成机制、以及4期的离子流。
静息电位RP为-90~-80mV,内负外正,主要由内向整流钾通道引起的Ik1形成。心室肌细胞的动作电位经历去极化、复极化、平台期和复极化末期,涉及多种离子通道的开启和关闭。心房肌细胞动作电位的特点是快反应。
自律细胞的跨膜电位及形成机制涉及特殊传导系统的心肌细胞,如浦肯野细胞和窦房结细胞。它们的0期去极化速度和幅度小,具有随时间而递增的4期自动去极化特性,是自律细胞产生自动节律性的基础。
心肌的生理特性包括兴奋性、传导性、自律性和收缩性。心肌工作细胞具有兴奋性、传导性和收缩性,而自律细胞则有兴奋性、自律性、传导性,无收缩性。心肌的有效不应期特别长,这意味着心肌不会发生完全强直收缩,而是按着窦房结的节律交替收缩和舒张。
传导性涉及兴奋在心脏内的有序传播,通过心肌细胞间闰盘结构实现。决定和影响传导性的因素包括细胞的直径、缝隙连接的数量和功能状态、细胞分化程度、以及0期去极化的速度和幅度。
心肌的自动节律性指的是心脏在无外来刺激条件下能自动产生节律性兴奋的能力。窦房结是心脏的起搏点,控制潜在起搏点的机制包括抢先占领和超速驱动压抑。决定自律性的因素包括4期自动化的速度、最大复极化电位水平和阈电位水平。
心肌收缩的特点包括同步收缩、不发生强直收缩以及对细胞外Ca2+的依赖性。影响心肌收缩的因素包括细胞外Ca2+的浓度和心肌细胞的兴奋状态。心肌收缩是心脏泵血功能的关键,心力衰竭时心肌收缩功能受到影响。
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