当前位置:首页职业培训

初级护士考试《护理学基础》辅导:呼吸的评估及护理

作者:职业培训 时间: 2025-01-04 10:40:51 阅读:736

  一、异常呼吸

  1.频率改变

  (1)呼吸增快:成人每分钟呼吸超过24次,称呼吸增快。见于高热、缺氧等患者。

  2.节律改变

  (1) 潮式呼吸(陈-施呼吸): 是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟(5~30s),有时可达30~40s,又出现上述状态的呼吸。如此周而复始,如潮水涨落,故称潮式呼吸。潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现,见于呼吸中枢系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒等。

  3.深浅度改变

  (1) 深度呼吸(库斯莫呼吸): 是一种深而规则的大呼吸。多见于代谢性酸中毒患者。

  4.呼吸困难

  呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。患者自感空气不足,呼吸费力,胸闷烦躁,不能平卧,并出现口唇和指(趾)甲床发绀、鼻翼煽动。根据临床表现可分:

  (1)吸气性呼吸困难:见于上呼吸道梗阻时。吸气时间延长,出现三凹征。见于喉头水肿、喉头异物的病人。

  (2)呼气性呼吸困难:见于下呼吸道梗阻时。呼气时间延长。多见于哮喘患者。

   二、测量呼吸的方法

  患者应处于安静状态。为转移其注意力,护士在测脉搏后手不离开诊脉部位,观察患者胸或腹部的起伏,一起一伏为一次呼吸,并注意节律及深度变化。呼吸微弱不易观察时,可用少许棉花置于患者鼻孔前,观察棉花被吹动次数,计数1min.

标签:

本文地址: http://www.goggeous.com/h/1/450594

文章来源:天狐定制

版权声明:除非特别标注,否则均为本站原创文章,转载时请以链接形式注明文章出处。

猜你喜欢
猜你喜欢
  • 最新动态
  • 热点阅读
  • 猜你喜欢
热门标签

网站首页 ·

本站转载作品版权归原作者及来源网站所有,原创内容作品版权归作者所有,任何内容转载、商业用途等均须联系原作者并注明来源。

鲁ICP备2024081150号-3 相关侵权、举报、投诉及建议等,请发E-mail:admin@qq.com