肝细胞线粒体能合成酮体是因为含有各种合成酮体的酶。
酮体在肝细胞的线粒体中合成。合成原料为脂肪酸β-氧化产生的乙酰CoA.肝细胞线粒体内含有各种合成酮体的酶类，特别是HMGCOA合酶，该酶催化的反应是酮体的限速步骤 两个乙酰辅酶A被硫解酶催化生成乙酰乙酰辅酶A。
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