健康管理服务分摊成本不能超过20%。

保险公司提供的健康管理服务，是指对客户健康进行监测、分析和评估，对健康危险因素进行干预，控制疾病发生、发展，保持健康状态的行为，包括健康体检、健康咨询、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理等。

保险公司提供健康管理服务是通过预防疾病发生、控制疾病发展、促进疾病康复，降低疾病发生率、提升健康水平；丰富健康保险业务内涵，强化风险管理专业能力；促进健康服务资源的合理使用，优化健康服务资源的配置与整合。

保险公司提供的健康管理服务包含在保险产品责任条款中的，其分摊成本不得超过净保险费的20%，并应在条款中明确健康管理服务的主要内容，同时在精算报告中说明其定价依据。保险公司单独提供健康管理服务的，应签订健康管理服务合同并在合同注明服务内容和服务价格。

保险公司健康管理服务包含内容：

健康体检、健康咨询、健康促进、疾病预防、慢病管理、就医服务、康复护理。对于保险公司不能开展的相关服务，此次《通知》也给出了明确的方向：自行开展属于医疗机构执业许可范围内的服务；安全性不确切或明确存在安全性问题。

涉及伦理风险或存在伦理问题；未经医学证实的技术和方法或已被证实无效的技术和方法；无法客观评价或结果不可靠的检测方法；与客户健康需求明显不相关联的服务；其他不适合开展的服务。

《通知》要求险企开展健康管理服务应遵循六大原则，即科学性、合理性、安全性、有效性、客观性、符合伦理学要求。同时，保险公司开展健康管理服务要尊重客户的知情同意权、保护客户的隐私权，确保相关数据和信息安全，及时做好服务评价反馈和投诉处理等。

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文章来源：天狐定制

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