中医上讲慢性咳嗽多为内伤咳嗽,常反复发作,病程长,伴有其他脏腑的症状。内伤咳嗽多为虚实杂夹,其中以痰湿、痰热、肝火为实邪,肺阴亏耗为正虚证。痰热蕴肺证主要病机是痰湿生痰,上贮于肺,雍遏肺气,用二陈汤平胃散合三子养亲汤加减,具有燥湿化痰、理气止咳的功效。痰热郁肺证病机是痰热壅肺,肺失肃降,可以用清金化痰汤加减,具有清热肃肺、豁痰止咳的功效。肝气犯肺证主要病机是肝郁化火,上逆侮肺,可以用加减泻白散加减,具有清肺泻肝,顺气降火的功能。肺阴亏耗证主要病机是肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降,常用沙参麦冬汤加减,具有滋阴润肺,止咳化痰的功效。
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