尿液或者血液检查。酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者的总称,是脂肪酸代谢过程中的产物。糖代谢障碍时,脂肪分解代谢加强,使酮体生成增多,当超过了肝外组织利用速度时,血中酮体增加,形成酮血症;过多的酮体从尿中排出,即形成酮尿。1.准备工作
必须空腹采集且禁食时间一般为8~12小时,不超过14小时,如果饥饿达48小时以上可使有机酸积累而导致代谢性酸中毒,造成酮体检测明显升高;剧烈运动可造成乙酰乙酸明显升高,采集标本前应静坐一段时间。
2.采集时间
清晨空腹留取晨尿或采集血样本,在出现酮症酸中毒症状时可随时静脉取血,采用血清或肝素血浆;采集动脉血时建议在股动脉采血;血样本收集以后必须立即加入相同体积0.6mol/L冷的高氯酸,冰水浴立即送检。
3.标本保存
收到标本后立即离心分离血清或血浆,即测。虽然β-羟丁酸较稳定,但也尽量避免在室温放置;在4~8℃全血可保存4小时,血清或血浆中可保存48小时;-20℃可稳定3天。尿酮体中丙酮和乙酰乙酸具有挥发性,当尿液被细菌污染是也可导致酮体分解,因此尿液标本应新鲜并尽快送检,避免结果偏低或假阴性结果。
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文章来源:天狐定制
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