药物吸收受到多种因素的影响,其中最显著的是给药途径。不同的给药方式会直接影响药物的吸收速度和程度,如吸入、肌内注射、皮下注射、口服、直肠给药和皮肤给药。静脉注射由于直接进入血液,吸收过程几乎不存在。
口服是最常见的给药方式,主要在小肠吸收。药物的理化性质,如脂溶性、解离度和分子量,都会影响其吸收。剂型也起着关键作用,如水剂、注射剂比油剂或固体剂起效更快,但维持时间较短。新剂型如缓释和控释制剂,通过调整药物释放速度,为患者提供更持久的疗效和便利性。
首关消除,即药物在胃肠道和肝脏的代谢,会影响口服药物的吸收量。胃排空速度、胃内容物和食物类型也会影响吸收。直肠给药一度被认为避开了首关消除,但研究表明部分药物仍会经过肝脏。相比之下,舌下给药由于血流丰富且绕过肝脏,对一些药物的吸收特别有利。
注射给药,如皮下和肌内注射,吸收迅速且完全,特别适合对胃肠道有破坏或首关消除显著的药物。但部分药物注射后可能因理化性质改变导致吸收问题。
吸入给药通过呼吸道,肺部吸收迅速,尤其适用于挥发性药物。而经皮给药,虽然传统上认为吸收率低,但近年来研究显示,某些药物在特定皮肤部位或使用促皮吸收剂时,能产生局部或全身效果,如硝苯地平贴片。
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